Pendaftaran

Gardena Celebrace

17 Januari 2027 Gardena Department Store

Paket

« Ganti Paket

Nama Lengkap

Nama BIB

Jenis Kelamin

Laki-laki

Perempuan

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Pastikan anda memasukan NIK yang benar, NIK akan digunakan untuk verifikasi identitas peserta

NIK

No HP

Pastikan email yang Anda submit benar dan aktif, informasi dan bukti pendaftaran akan dikirimkan melalui email tersebut

Alamat

Kota

Klub / Komunitas

Panduan Ukuran

Ukuran Jersey

Golongan Darah

No Kontak Darurat

Nama Kontak Darurat

Hubungan Kontak Darurat

Riwayat Penyakit

Batas usia maksimal peserta yg dapat ditanggung oleh asuransi adalah 64 tahun.

Asuransi

Info Tagihan

Paket Rp 0

Asuransi Rp 0

Total Rp 0

Saya setuju bahwa panitia tidak bertanggungjawab atas segala risiko, termasuk kecelakaan, sakit dan meninggal dunia, yang mungkin terjadi selama partisipasi saya dalam kegiatan ini.

Saya setuju bahwa biaya registrasi tidak dapat dikembalikan apabila saya batal berpartisipasi baik karena alasan pribadi maupun force majeure, seperti bencana alam atau wabah penyakit yang mengakibatkan acara tidak terselenggara

Dengan melakukan pendaftaran, maka Peserta mengakui, menerima, dan menyetujui Peraturan & Ketentuan Gardena Celebrace